|  |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ избирательной комиссии Липецкой области от 16.09.2003 № 4/35
"О ПЕРЕЧНЕ И ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЫБОРОВ ДЕПУТАТОВ ПРЕДСТАВИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ КАНДИДАТАМИ В ОКРУЖНЫЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ КОМИССИИ"
(вместе с "ПЕРЕЧНЕМ",
"СВЕДЕНИЯМИ ОБ ИМУЩЕСТВЕ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 сентября 2003 г. № 4/35
О ПЕРЕЧНЕ И ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЫБОРОВ ДЕПУТАТОВ ПРЕДСТАВИТЕЛЬНЫХ
ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
КАНДИДАТАМИ В ОКРУЖНЫЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ КОМИССИИ
В целях обеспечения единообразного применения Закона Липецкой области "О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления в Липецкой области" в период работы с документами, представляемыми при проведении выборов депутатов представительных органов местного самоуправления в Липецкой области кандидатами в окружные избирательные комиссии, на основании статьи 16 названного областного Закона избирательная комиссия Липецкой области постановляет:
1. Утвердить Перечень и формы документов, представляемых при проведении выборов депутатов представительных органов местного самоуправления в Липецкой области кандидатами в окружные избирательные комиссии (далее - Перечень) (приложение 1).
2. Рекомендовать кандидатам в депутаты представительных органов местного самоуправления осуществлять подготовку избирательных документов, представляемых в окружные избирательные комиссии, в соответствии с Перечнем.
3. Рекомендовать окружным избирательным комиссиям при приеме документов от кандидатов в депутаты представительных органов местного самоуправления руководствоваться данным Перечнем.
Председатель
избирательной комиссии Липецкой области
А.С.БУЛАНОВ
Секретарь
избирательной комиссии Липецкой области
М.В.ЧЕРКАСОВА
Приложение 1
Утверждено
постановлением
избирательной комиссии Липецкой области
от 16 сентября 2003 г. № 4/35
ПЕРЕЧЕНЬ
И ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ВЫБОРОВ ДЕПУТАТОВ ПРЕДСТАВИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ МЕСТНОГО
САМОУПРАВЛЕНИЯ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ КАНДИДАТАМИ
В ОКРУЖНЫЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ КОМИССИИ
1. Выдвижение кандидата в порядке самовыдвижения
В соответствии со статьями 25, 26 Закона Липецкой области "О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления в Липецкой области" (далее - областной Закон) при выдвижении кандидата в порядке самовыдвижения в окружную избирательную комиссию кандидатом или иным лицом в случаях и порядке, установленных пунктом 4 статьи 25 областного Закона, представляются:
1.1. Уведомление, представляемое в окружную избирательную комиссию, о выдвижении гражданина РФ кандидатом в депутаты представительного органа местного самоуправления (приложение 1).
1.2. Заявление кандидата о его согласии баллотироваться кандидатом в депутаты представительного органа местного самоуправления с обязательством в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата представительного органа местного самоуправления, и сведениями о себе, перечисленными в пункте 2 статьи 25 областного Закона (приложение 2).
1.3. Справка, подтверждающая принадлежность кандидата к общественному объединению и статус кандидата в общественном объединении, заверенная руководителем постоянно действующего руководящего органа данного общественного объединения (приложение 3).
1.4. Сведения об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), о вкладах в банках, ценных бумагах по форме в соответствии с приложением № 1 к областному Закону (приложение 4).
1.5. Копия налоговой декларации о размере и об источниках доходов за год, предшествующий году назначения выборов, с отметкой соответствующего органа Министерства по налогам и сборам Российской Федерации по месту представления или (и) справка(и) о величине его доходов (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, от юридических и (или) физических лиц, а также сведения о доходах, полученных из иных мест.
2. Регистрация доверенных лиц кандидата
В соответствии со статьей 33 областного Закона для регистрации доверенных лиц кандидата в окружную избирательную комиссию представляются (доверенными лицами не могут быть кандидаты, лица, замещающие государственные должности категории "А" или выборные муниципальные должности; государственные и муниципальные служащие могут быть назначены доверенными лицами при условии их освобождения от исполнения служебных обязанностей на период исполнения полномочий доверенного лица, в том числе на период отпуска):
2.1. Заявление кандидата о назначении доверенных лиц (приложение 5).
2.2. Список доверенных лиц и сведения о них (приложение 6).
2.3. Заявления граждан о согласии быть доверенными лицами кандидата (приложение 7).
2.4. Приказ (распоряжение) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении лиц, находящихся на государственной или муниципальной службе, либо заверенная копия.
3. Назначение кандидатом членов избирательных комиссий
с правом совещательного голоса
В соответствии с пунктом 14 статьи 21 областного Закона со дня представления документов для регистрации кандидат вправе назначить в окружную избирательную комиссию и нижестоящие участковые избирательные комиссии по одному члену комиссии с правом совещательного голоса (членами избирательных комиссий с правом совещательного голоса не могут быть назначены выборные должностные лица, лица, замещающие командные должности в воинских частях, военных организациях и учреждениях, судьи, прокуроры):
3.1. Заявление кандидата о назначении члена окружной избирательной комиссии (участковой избирательной комиссии) с правом совещательного голоса (приложение 8).
3.2. Две черно-белые фотографии размером 3 x 4 см, без уголка - для члена окружной избирательной комиссии с правом совещательного голоса <*>.
-----------------------------------
<*> Представляются при проведении выборов депутатов районного (городского) Совета депутатов.
4. Отзыв назначенного кандидатом члена избирательной комиссии
с правом совещательного голоса или доверенного лица
В соответствии с пунктом 19 статьи 21 и пунктом 4 статьи 33 областного Закона при отзыве члена избирательной комиссии с правом совещательного голоса или доверенного лица в соответствующую окружную (участковую) избирательную комиссию представляются:
4.1. Уведомление об отзыве члена избирательной комиссии с правом совещательного голоса, назначенного кандидатом (приложение 9).
4.2. Уведомление об отзыве доверенного лица, назначенного кандидатом (приложение 10).
5. Выбытие кандидата, зарегистрированного кандидата
В соответствии с пунктом 21 статьи 29 областного Закона при выбытии кандидата, зарегистрированного кандидата в окружную избирательную комиссию представляются:
5.1. Уведомление выдвинутого кандидата в окружную избирательную комиссию об отзыве своего заявления о согласии баллотироваться (приложение 11).
5.2. Заявление зарегистрированного кандидата в окружную избирательную комиссию о снятии своей кандидатуры (приложение 12).
Приложение 1
к Перечню
В окружную избирательную комиссию по
выборам депутата ______________________
_______________________________________
(наименование представительного органа
_______________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № ____________
от гражданина РФ
_______________________________________
(фамилия, имя, отчество
_______________________________________
кандидата в родительном падеже)
УВЕДОМЛЕНИЕ (О САМОВЫДВИЖЕНИИ)
Я, _________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________________,
дата рождения ______ _________ ________ года, _______________________________
(день) (месяц) (год) (наименование места работы,
____________________________________________________________________________,
должность или род занятий)
адрес места жительства ______________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
____________________________________________________________________________,
район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома и квартиры)
в соответствии со статьей 25 Закона Липецкой области "О выборах депутатов
представительных органов местного самоуправления в Липецкой области"
уведомляю окружную избирательную комиссию о выдвижении (своей кандидатуры)
кандидатом в депутаты
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
_____________________________________________________________________________
по избирательному округу № _________
(решением съезда (конференции, собрания) избирательного объединения,
представителей избирательных объединений, вошедших в избирательный блок
___________________________________________________________________________).
(наименование избирательного объединения, избирательного блока)
Заявление о согласии баллотироваться по указанному избирательному округу
прилагается.
________________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
____________________
(дата)
Приложение 2
к Перечню
В окружную избирательную комиссию по выборам
депутата ___________________________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № ________
от кандидата в депутаты ___________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата
в родительном падеже)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Даю согласие выдвинувшему меня избирательному объединению
(избирательному блоку) ______________________________________________________
(наименование избирательного объединения,
избирательного блока)
баллотироваться кандидатом в депутаты
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
по избирательному округу № ________, как кандидат, выдвинутый в порядке
самовыдвижения.
В случае избрания депутатом ____________________________________________
(наименование представительного органа
_____________________________________________________________________________
местного самоуправления)
обязуюсь прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата
представительного органа местного самоуправления, и представить в окружную
избирательную комиссию копию подтверждающего это документа в установленный
законом срок.
О себе сообщаю следующие сведения (указываются сведения о кандидате,
перечисленные в пункте 2 статьи 25 Закона Липецкой области "О выборах
депутатов представительных органов местного самоуправления в Липецкой
области") <*>.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______________________________
(подпись, дата)
-----------------------------------
<*> Указывается также наименование занимаемой кандидатом выборной
должности на непостоянной основе в органе государственной власти, в органе
местного самоуправления (при ее наличии). Сведения о гражданстве Российской
Федерации указываются обязательно, в сведениях об образовании указывается
только уровень образования (высшее, среднее и т.д.).
Для справки: под словами "род занятий" понимается должность кандидата,
занимаемая им по основному месту работы. В случае если кандидат занимается
предпринимательской или творческой деятельностью, то в качестве рода его
занятий следует указывать: предприниматель, фермер, художник, писатель,
композитор и так далее. Для кандидата, находящегося на пенсии или являющегося
безработным, указывается - пенсионер, временно не работает. Документами,
подтверждающими род занятий кандидата, являются: трудовая книжка, лицензия,
билет члена творческого союза, справка биржи труда, пенсионное удостоверение
и другие.
Приложение 3
к Перечню
СПРАВКА
О принадлежности кандидата в депутаты
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
к общественному объединению _________________________________________________
(полное наименование общественного объединения)
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения _______ ________________ __________ года действительно является
(день) (месяц) (год)
____________________________________________________________________________,
(статус кандидата в общественном объединении)
____________________________________________________________________________,
(краткое наименование общественного объединения)
зарегистрированного ______ ______________ __________ года
(день) (месяц) (год)
_____________________________________________________________________________
(наименование органа юстиции, зарегистрировавшего
____________________________________________________________________________.
общественное объединение)
_____________________________________ ___________ _____________________
(наименование должности руководителя (подпись) (инициалы, фамилия)
постоянно действующего руководящего
органа общественного объединения)
МП общественного объединения Дата
Приложение № 4
к Перечню
Приложение № 1
к Закону Липецкой области
"О выборах депутатов представительных органов
местного самоуправления в Липецкой области"
Сведения об имуществе
Я, кандидат в депутаты ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
____________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность;
____________________________________________________________________________,
в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу ______________________________________________________,
(адрес места жительства)
____________________________________________________________________________,
сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности
(в том числе на праве общей собственности), и обязательствах имущественного
характера <1>:
-----------------------------------
<1> Сведения указываются по состоянию на первое число месяца, в котором
осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении
(проведении) выборов.
1. Недвижимое имущество
----T------------------T-----------------T-----------------T-------------¬
¦ № ¦Вид и наименование¦Вид собственности¦Место нахождения ¦Общая площадь¦
¦п/п¦ имущества ¦ <1> ¦имущества (адрес)¦ (м2) ¦
+---+------------------+-----------------+-----------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------+-----------------+-----------------+-------------+
¦ 1 ¦Земельные участки ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦<2>: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+-----------------+-----------------+-------------+
¦ 2 ¦Жилые дома: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+-----------------+-----------------+-------------+
¦ 3 ¦Квартиры: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+-----------------+-----------------+-------------+
¦ 4 ¦Дачи: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+-----------------+-----------------+-------------+
¦ 5 ¦Гаражи: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+-----------------+-----------------+-------------+
¦ 6 ¦Иное недвижимое ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦имущество: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3) ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------+-----------------+-----------------+--------------
-----------------------------------
<1> Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной
собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или
наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой
собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2. Транспортные средства
----T------------------------T---------------------T---------------------¬
¦ № ¦ Вид и марка ¦Вид собственности <1>¦ Место регистрации ¦
¦п/п¦транспортного средства ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------+---------------------+---------------------+
¦ 1 ¦Автомобили легковые: ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+---------------------+
¦ 2 ¦Автомобили грузовые: ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+---------------------+---------------------+
¦ 3 ¦Иные транспортные ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства, подлежащие ¦ ¦ ¦
¦ ¦регистрации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦ ¦
L---+------------------------+---------------------+----------------------
-----------------------------------
<1> Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной
собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или
наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой
собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.
3. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках
и иных кредитных организациях
-----T----------------T----------------T----------------T----------------¬
¦ № ¦ Наименование ¦ Вид и валюта ¦ Дата открытия ¦Остаток на счете¦
¦п/п ¦ и адрес банка ¦ счета <1> ¦ счета ¦ <2> (рублей) ¦
¦ ¦ или кредитной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+----------------+----------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----+----------------+----------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+----------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+----------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------+----------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+----------------+----------------+----------------+-----------------
-----------------------------------
<1> Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный
и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на первое число месяца,
в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения
о назначении (проведении) выборов. Для счетов в иностранной валюте остаток
указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.
4. Ценные бумаги
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
----T-----------------T-----------T------------T------------T------------¬
¦ № ¦ Наименование ¦ Место ¦ Уставный ¦Доля участия¦ Основание ¦
¦п/п¦и организационно-¦нахождения ¦капитал <2> ¦ <3> ¦ участия ¦
¦ ¦ правовая форма ¦организации¦ (рублей) ¦ ¦ <4> ¦
¦ ¦ организации <1> ¦ (адрес) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-----------------+-----------+------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-----------+------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------------+-----------+------------+------------+-------------
-----------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено
официальное опубликование (публикация) решения о назначении (проведении)
выборов. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный
капитал указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),
а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
-----T------------T--------------T----------------T------------T---------¬
¦ № ¦ Вид ценной ¦ Лицо, ¦ Номинальная ¦ Общее ¦ Общая ¦
¦п/п ¦ бумаги <1> ¦ выпустившее ¦ величина ¦ количество ¦стоимость¦
¦ ¦ ¦ценную бумагу ¦ обязательства ¦ ¦ <2> ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (рублей) ¦ ¦ (рублей)¦
+----+------------+--------------+----------------+------------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+------------+--------------+----------------+------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------+--------------+----------------+------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+------------+--------------+----------------+------------+----------
------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя
и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции
и иное участие в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить, - исходя
из рыночной стоимости или из номинальной стоимости). Для обязательств,
выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу
Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено
официальное опубликование (публикация) решения о назначении (проведении)
выборов.
Всего по разделу 4 "Ценные бумаги" суммарная декларированная стоимость
ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (рублей):
______________________________________________________________ - ___________.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
"____" _____________ ____ г. _________________________
(подпись кандидата)
Приложение 5
к Перечню
В окружную избирательную комиссию по выборам
депутата ___________________________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № ________
от кандидата в депутаты ___________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата
в родительном падеже)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 39 Закона Липецкой области "О выборах
депутатов представительных органов местного самоуправления в Липецкой
области" я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения _______ _______________ ________ года, кандидат в депутаты
(день) (месяц) (год)
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
по избирательному округу № _________, представляю для регистрации назначенных
мною доверенных лиц.
Список доверенных лиц и их заявления о согласии осуществлять указанную
деятельность прилагаются.
Приложение: на _______________ л.
________________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
Приложение 6
к Перечню
СПИСОК
доверенных лиц кандидата в депутаты ___________________________
______________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
по избирательному округу № _____________
_____________________________________________________________
(инициалы, фамилия кандидата)
-----T-------------T--------T-----------T-----------T----------T---------¬
¦ № ¦Фамилия, имя,¦ Дата ¦ Вид ¦ Место ¦ Адрес ¦ Телефон,¦
¦п/п ¦ отчество ¦рождения¦документа, ¦ работы, ¦ места ¦ телефакс¦
¦ ¦ ¦ ¦ серия, ¦ должность ¦жительства¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦номер, дата¦ (род ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ выдачи ¦ занятий) ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+---------+
¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-------------+--------+-----------+-----------+----------+----------
_________________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
Приложение 7
к Перечню
Кандидату в депутаты _______________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № _________________
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
____________________________________________
от _________________________________________
(фамилия, имя, отчество доверенного лица)
____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 1 статьи 33 Закона Липецкой области
"О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления
в Липецкой области"
я, _________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество доверенного лица)
дата рождения ______ ______________ _______ года, даю согласие быть Вашим
(день) (месяц) (год)
доверенным лицом.
___________________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
Приложение 8
к Перечню
В окружную избирательную комиссию по выборам
депутата ___________________________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № _________________
или
В участковую избирательную комиссию
избирательного участка № ___________________
от кандидата в депутаты ___________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата
в родительном падеже)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 14 статьи 21 Закона Липецкой области
"О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления
в Липецкой области"
я, _________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения ______ _______________ ______ года, кандидат в депутаты
(день) (месяц) (год)
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
по избирательному округу № _____________________,
назначаю членом _____________________________________________________________
(наименование избирательной комиссии,
_____________________________________________________________________________
номер избирательного участка)
с правом совещательного голоса ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________________,
дата рождения ______ _______________ ______ года, адрес места жительства
(день) (месяц) (год)
____________________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации,
____________________________________________________________________________,
район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома и квартиры)
____________________________________________________________________________.
(вид документа, серия и номер)
______________ ____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
Приложение 9
к Перечню
В окружную избирательную комиссию по выборам
депутата ___________________________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № _________________
В участковую избирательную комиссию
избирательного участка № ___________________
от кандидата в депутаты ___________________
___________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата
___________________________________________
в родительном падеже)
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 19 статьи 21 Закона Липецкой области
"О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления
в Липецкой области"
я, _________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения _______ ______________ ______ года, кандидат в депутаты
(день) (месяц) (год)
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
по избирательному округу № ___________, отзываю назначенного мною члена
_____________________________________________________________________________
(наименование избирательной комиссии, номер избирательного участка)
_____________________________________________________________________________
с правом совещательного голоса ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________________,
дата рождения __________________________________ года,
адрес места жительства ______________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
____________________________________________________________________________,
район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома и квартиры)
____________________________________________________________________________.
(вид документа, серия и номер)
_________________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
Приложение 10
к Перечню
В окружную избирательную комиссию по выборам
депутата ___________________________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № _________________
от кандидата в депутаты
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата
____________________________________________
в родительном падеже)
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 4 статьи 33 Закона Липецкой области
"О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления
в Липецкой области"
я, _________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения ______ _____________ _________ года, кандидат в депутаты
(день) (месяц) (год)
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
по избирательному округу № _____, отзываю назначенное мною доверенное лицо
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________________.
_____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
Приложение 11
к Перечню
В окружную избирательную комиссию по выборам
депутата ___________________________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № ________
от кандидата в депутаты
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата
____________________________________________
в родительном падеже)
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 21 статьи 29 Закона Липецкой области
"О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления
в Липецкой области"
я, _________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения ______ ______________ ______ года, выдвинутый кандидатом
(день) (месяц) (год)
в депутаты _________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
по избирательному округу № __________
_____________________________________________________________________________
(субъект выдвижения: в порядке самовыдвижения, от избирательного
____________________________________________________________________________,
объединения, блока - указать наименование)
отзываю свое заявление о согласии баллотироваться кандидатом в депутаты
_____________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
по избирательному округу № ________.
_______________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
Приложение 12
к Перечню
В окружную избирательную комиссию по выборам
депутата ___________________________________
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № _________________
от зарегистрированного кандидата в депутаты
____________________________________________
(наименование представительного органа
____________________________________________
местного самоуправления)
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата
____________________________________________
в родительном падеже)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 21 статьи 29 Закона Липецкой области
"О выборах депутатов представительных органов местного самоуправления
в Липецкой области"
я, _________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения ______ ______________ ______ года, зарегистрированный
(день) (месяц) (год)
кандидатом в депутаты _______________________________________________________
(наименование представительного органа
_____________________________________________________________________________
местного самоуправления)
по избирательному округу № __________
_____________________________________________________________________________
(субъект выдвижения: в порядке самовыдвижения, от избирательного
____________________________________________________________________________,
объединения, блока - указать наименование)
дата регистрации _______ ______________ _______ года, снимаю свою
(день) (месяц) (год)
кандидатуру кандидата в депутаты ____________________________________________
(наименование представительного органа
_____________________________________________________________________________
местного самоуправления)
по указанному избирательному округу в связи _________________________________
(указать вынуждающие к тому
_____________________________________________________________________________
обстоятельства)
_____________________________________________________________________________
________________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
