|  |
РЕШЕНИЕ Краснинского муниципального районного Совета депутатов от 11.06.2003 № 22/260
"О РАЙОННОЙ ПРОГРАММЕ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В КРАСНИНСКОМ РАЙОНЕ" НА 2003 - 2008 ГОДЫ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Вступил в силу с 11 июня 2003 года (пункт 3 данного документа).
ЛИПЕЦКАЯ ОБЛАСТЬ
КРАСНИНСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОННЫЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ
РЕШЕНИЕ
от 11 июня 2003 г. № 22/260
О РАЙОННОЙ ПРОГРАММЕ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ
С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В КРАСНИНСКОМ РАЙОНЕ"
НА 2003 - 2008 ГОДЫ
Рассмотрев ходатайство администрации района об утверждении проекта районной программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Краснинском районе" на 2003 - 2008 годы, руководствуясь ст. 18 Устава Краснинского района, учитывая рекомендации постоянной комиссии по социальным вопросам, по делам семьи и молодежи, районный Совет депутатов решил:
1. Утвердить представленный проект районной программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Краснинском районе" на 2003 - 2008 годы (прилагается).
2. Отделу финансов администрации района при уточнении районного бюджета на 2003 год и формировании районного бюджета на последующие годы предусмотреть выделение средств для финансирования мероприятий данной программы.
3. Настоящее решение вступает в силу со дня подписания.
Председатель
районного Совета депутатов
А.П.БАСОВ
Приложение № 1
к решению
районного Совета депутатов
от 11 июня 2003 г. № 22/260
РАЙОННАЯ ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
В КРАСНИНСКОМ РАЙОНЕ"
I. Содержание проблемы по борьбе с туберкулезом в Краснинском районе и обоснование необходимости ее решения
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Федеральный закон "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" принят 18.06.2001, а не 06.06.2001 и имеет № 77-ФЗ, а № 77.
------------------------------------------------------------------
Территориальная целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Краснинском районе" разработана во исполнение Федерального закона № 77 от 06.06.2001 "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Постановления Правительства Российской Федерации от 7 марта 1997 года № 260 "О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Российской Федерации" и постановления главы администрации Липецкой области № 220 от 29.06.1998 и в целях комплексного решения проблемы по снижению напряженности эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Краснинском районе.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в последние годы в России и во всем мире становится угрожающей медико-социальной проблемой.
В Российской Федерации заболеваемость за 5 лет возросла на 98,5%. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Липецкой области продолжает ухудшаться (за 2002 год зарегистрировано 754 случая впервые выявленного туберкулеза всех форм (61,4): 92 случая туберкулеза органов дыхания, 44 случая внелегочного туберкулеза. Заболело 20 детей (10,4) и 10 подростков (16,9). Заболеваемость в нашем районе, несмотря на определенную организационно-методическую работу и улучшение отдельных качественных показаний по туберкулезу, остается, как и в предыдущие годы, выше областных показателей (заболеваемость туберкулезом в 1,2 раза выше показателей по области), хотя отмечается снижение уровня заболеваемости относительно 2001 г. Показатель заболеваемости активными формами туберкулеза за 2002 г. - 67,6, что в 1,6 раза ниже показателя заболеваемости 2001 года; показатель заболеваемости бациллярными формами за 2002 год - 33,7, в 1,8 раза ниже показателя 2001 года. Основным критерием оценки является смертность от туберкулеза, за 2002 год - 5 случаев, отн. пок. - 33,8, что в 5 раз выше 2001 года (1/6,6) и в 3,5 раза выше уровня смертности по области.
Туберкулез наносит существенный экономический ущерб за счет временной и стойкой утраты трудоспособности. Лечение одного больного с распространенными формами туберкулеза в течение 6 месяцев в стационаре обходится здравоохранению области в 40 тыс. рублей. Растет число невыявленных больных, что приводит к расширению неизвестного резервуара туберкулезной инфекции среди населения, более быстрому инфицированию детей и подростков. В 2002 году в области заболело 20 детей и 10 подростков. В нашем районе в 2002 году зарегистрирован 1 случай (отн. пок. - 38,9) заболевания туберкулезом ребенка (БК-), заболеваемости среди подростков нет.
Несмотря на принятое постановление главы администрации о ежегодном флюорографическом обследовании населения, только 60% = 6 чел. (из 10 впервые выявленных с активной формой туберкулеза) выявлено при профосмотрах, остальные при обращении. Процент флюорографического осмотра за 2002 год составил 88,1% (10637/9375). Растет число больных, диагностируемых в более поздних стадиях, рост запущенных форм, а также появились такие процессы, как казеозная пневмония, тотальное поликавернозное поражение легких.
В связи с этим для разработки неотложных мер по предупреждению распространения этой социально значимой болезни необходимо принятие программы по борьбе с туберкулезом в Краснинском районе на 2003 - 2008 гг.
II. Основная цель, задача программы
Цель районной программы - борьба с туберкулезом, как распространенным заболеванием, и уменьшение резервуара туберкулезной инфекции среди населения. Для достижения цели программы ставят две основные задачи:
1. Оптимизация работы по раннему выявлению туберкулеза среди населения.
2. Повышение эффективности лечения больных туберкулезом и их медико-социальная реабилитация.
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В КРАСНИНСКОМ
РАЙОНЕ" НА 2003 - 2008 ГГ.
------T--------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------¬
¦ № ¦ Мероприятия ¦ Сроки ¦ Источник ¦ Затраты ¦ Исполнители ¦
¦ п/п ¦ ¦исполнения¦финансирования¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----+--------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ I. Профилактические мероприятия по туберкулезу ¦
+-----T--------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦1.1 ¦Проводить профилактические ¦ весь год ¦ райбюджет ¦ в пределах ¦ ЦРБ, ЦГСЭН ¦
¦ ¦противотуберкулезные мероприятия ¦ ¦ ¦ выделенных ¦ ¦
¦ ¦дифференцированно в зависимости ¦ ¦ ¦ассигнований¦ ¦
¦ ¦от складывающихся эпидпоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦1.2 ¦Для вакцинации здоровых новорожденных ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ, ЦГСЭН ¦
¦ ¦в роддомах использовать вакцину БЦЖ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦первичную вакцинацию осуществлять ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦детям на 3 - 7 день жизни. Вакциной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦БЦЖ-м прививать новорожденных детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦раннего возраста с различной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перинатальной патологией. Детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с менее выраженной патологией - перед ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выпиской из роддома на педиатрический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦участок, детей с тяжелыми формами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перинатальной патологии вакцинировать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перед выпиской из отделения патологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦новорожденных. Ревакцинацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦осуществлять: с 7 лет - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ревакцинация, с 14 лет - 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ревакцинация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦1.3 ¦Обеспечить изоляцию всех здоровых ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦детей и подростков из семейных очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезной инфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в санаторно-оздоровительные учреждения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦1.4 ¦Обеспечить туберкулезный кабинет ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦необходимым количеством эффективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дезсредств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦1.5 ¦Проводить совместные семинары, ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ, ЦГСЭН ¦
¦ ¦конференции, общества для врачей общей¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечебной сети (педиатров, терапевтов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгенологов, лаборантов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гинекологов, окулистов) по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики, диагностики, выявлению, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечению туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦1.6 ¦Организовать регулярные выступления ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦в средствах массовой информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦о современных методах борьбы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ II. Мероприятия по активному выявлению туберкулеза органов дыхания ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦2.1 ¦Обеспечить активное выявление ¦ весь год ¦ райбюджет ¦ в пределах ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦туберкулеза у детей и подростков ¦ ¦ ¦ выделенных ¦ ¦
¦ ¦и проводить ежегодно внутрикожную пробу¦ ¦ ¦ассигнований¦ ¦
¦ ¦Манту с 2 ТЕ стандартного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отечественного туберкулина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.2 ¦Приобретение одноразовых туберкулиновых¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦шприцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.3 ¦Детям и подросткам при выявлении ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦контакта с больным туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проводить повторно туберкулиновую пробу¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦не позднее чем через 2 месяца после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦установления контакта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.4 ¦Обеспечить постоянный контроль ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦за прохождением профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦осмотров декретированных контингентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.5 ¦Организовать и сделать ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦флюорографический учет всего населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦старше 15-летнего возраста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в поликлинике, ЦРБ по территориально- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦производственному принципу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.6 ¦Проводить ежегодные рентгено-, ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦флюорографические обследования с целью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выявления заболеваний грудной клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всему населению старше 15-летнего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦возраста, обратив особое внимание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на следующие группы населения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) подростков; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) допризывников; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3) лиц старше 15-летнего возраста, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦впервые обратившихся в текущем году ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в поликлинику, амбулаторию, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всех поступающих в общие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и специализированные лечебные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦4) лиц, имеющих остаточные изменения в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦легких, плевре любой этиологии; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦5) лиц, страдающих сахарным диабетом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦язвенной болезнью желудка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и 12-перстной кишки, психическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваниями, после операции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на желудке; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦6) лиц, страдающих наркоманией, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦алкоголизмом, курением, а также лиц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦находящихся определенный срок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в изоляции от общества; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦7) лиц с хроническим неспецифическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и пылевыми заболеваниями легких; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦8) лиц, длительное время принимающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кортикостероиды; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦9) всех лиц старше 40 лет; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦10) лиц с заболеваниями иммунитета; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦11) лиц, страдающих доброкачественными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦опухолями, лечившихся ранее по поводу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦злокачественной опухоли внелегочной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦локализации; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦12) инвалидов труда и ВОВ, пенсионеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.7 ¦Обеспечить ежегодное двукратное ¦ весь год ¦ райбюджет ¦ в пределах ¦ ЦРБ, РОВД ¦
¦ ¦флюорографическое обследование ¦ ¦ ¦ выделенных ¦ ¦
¦ ¦следующих групп населения: ¦ ¦ ¦ассигнований¦ ¦
¦ ¦1) спецконтингентов и РОВД; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) контактных лиц с больным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.8 ¦Обеспечить рентгено-, флюорографическое¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦обследование всех прибывающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на постоянное и временное место ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦жительства, поступающих на работу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.9 ¦Обеспечить обследование на туберкулез ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦микробиологическим методом лиц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выделяющих мокроту ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(нетранспортабельных, престарелых, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦часто болеющих хроническими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦неспецифическими заболеваниями легких ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и хроническими заболеваниями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочеполовой системы), для чего иметь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦достоверные списки этой группы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.10¦На территориях, подвергшихся радиации ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦после аварии на Чернобыльской АЭС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в случае невозможности проведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгено-, флюорографического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обследования по дозовым нагрузкам, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организовать проведение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦иммунноферментного анализа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦для определения противотуберкулезных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антител в крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.11¦С целью улучшения качества ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦флюорографических обследований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечить: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- 1,5 - 2-сменную работу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦флюорографического кабинета; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- независимое двойное чтение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦флюорограмм врачом-рентгенологом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с интервалом в 3 - 4 дня; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- сокращение до 2-х недель срока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дообследования лиц с подозрением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на патологию органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦2.12¦Обеспечить медицинские учреждения ¦ весь год ¦ райбюджет ¦ в пределах ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦необходимым количеством вакцин БЦЖ, ¦ ¦ ¦ выделенных ¦ ¦
¦ ¦БЦЖ-м и туберкулина для проведения ¦ ¦ ¦ассигнований¦ ¦
¦ ¦специфической профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ III. Лечение и реабилитация больных туберкулезом ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦3.1 ¦Обеспечить необходимым количеством ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦медикаментов для амбулаторного лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦больных туберкулезом: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- противотуберкулезными препаратами; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- средствами патогенетической терапии; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- средствами для лечения сопутствующей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- антибиотиками широкого спектра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦действия; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- шприцами и системами для переливания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови и растворов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ВСЕГО: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦3.2 ¦Всем впервые выявленным больным ¦ весь год ¦ райбюджет ¦ в пределах ¦ ЦРБ, аптека ¦
¦ ¦с бактериовыделением и наличием полости¦ ¦ ¦ выделенных ¦ № 23 ¦
¦ ¦распада (БК+ СУ+) первичный курс ¦ ¦ ¦ассигнований¦ ¦
¦ ¦лечения проводить только в стационарных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦условиях ОПТД, ГТД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦3.3 ¦Осуществлять ежегодный пересмотр ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦контингентов больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с целью выявления нуждающихся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в хирургическом лечении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦3.4 ¦Проводить анализ и обсуждение ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦на клинических и клинико-анатомических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦конференциях всех случаев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦неэффективного лечения больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и умерших от туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦3.5 ¦Проводить обследование и комплексное ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦лечение у нарколога лиц, страдающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦алкоголизмом, наркоманией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ IV. Развитие инфраструктуры противотуберкулезной службы ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦4.1 ¦Создать межведомственную комиссию ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦администрация¦
¦ ¦по туберкулезу при администрации района¦ ¦ ¦ ¦ района ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦4.2 ¦Приобрести рентгено-флюорографическую ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦пленку в достаточном количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦4.3 ¦Организовать подвод горячей воды в туб.¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦кабинет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ V. Мероприятия по борьбе с туберкулезом, выполнение РОВД ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦5.1 ¦Проводить флюорографическое ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ЦРБ, РОВД ¦
¦ ¦обследование всем поступающим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в следственные изоляторы для выявления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулеза и другой патологии органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦грудной клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦5.2 ¦Обеспечить ежегодное 2-разовое ¦ весь год ¦ райбюджет ¦ в пределах ¦ ЦРБ, РОВД ¦
¦ ¦100% флюорографическое обследование ¦ ¦ ¦ выделенных ¦ ¦
¦ ¦контингентов при освобождении их ¦ ¦ ¦ассигнований¦ ¦
¦ ¦из мест заключения. Совместно с ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечить организацию обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦флюорографического обследования всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лиц, освобожденных из мест заключения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦при постановке на учет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦5.3 ¦Направлять мед. документацию по месту ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ РОВД ¦
¦ ¦дальнейшего проживания больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезом, выявленных в ИТУ, после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отбытия ими срока наказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦5.4 ¦Оказывать содействие мед. учреждениям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по направлению лиц, больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезом, на стац. лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ VI. Мероприятия по профилактике и ликвидации туберкулеза животных ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Специальные мероприятия ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦6.1 ¦С целью раннего выявления туберкулеза ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ветслужба, ¦
¦ ¦крупного рогатого скота проводить ¦ ¦ ¦ ¦ ЦГСЭН ¦
¦ ¦двукратное (весной, осенью) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аллергическое обследование поголовья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦маточного стада, молодняка старше 2-х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лет в сельхозпредприятиях и 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в год (весной) у населения, в товарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦свиноводческих хозяйствах обследовать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦10% маточного стада и племмолодняка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в плем. хозяйствах обследовать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦100% маточного стада и племмолодняка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦6.2 ¦При выявлении реагирующих проводить ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦комплекс мер по уточнению диагноза: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- комиссионный диагностический убой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦реагирующих; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- отбор материала для лабораторного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследования; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- в необходимых случаях проводить ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследования с применением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дополнительных методов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ Организационно-хозяйственные мероприятия ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦6.3 ¦С целью снижения бактериальной ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦обсемененностью животноводческих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помещений проводить текущую дезинфекцию¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и в весенне-летний период, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦после удаления реагирующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на туберкулин животных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦6.4 ¦На молокозаводах обрат, отпускаемый ¦ весь год ¦ райбюджет ¦ в пределах ¦ ветслужба, ¦
¦ ¦хозяйствам, подвергать повторной ¦ ¦ ¦ выделенных ¦ ЦГСЭН ¦
¦ ¦пастеризации. В хозяйствах использовать¦ ¦ ¦ассигнований¦ ¦
¦ ¦поступающий обрат и сыворотку после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кипячения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦При возникновении: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оздоровление хозяйств, неблагополучных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по туберкулезу. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Специальные мероприятия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ При возникновении: ¦
¦ Оздоровление хозяйств, неблагополучных по туберкулезу ¦
¦ Специальные мероприятия ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦6.5 ¦Оздоровление неблагополучных ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ветслужба, ¦
¦ ¦по туберкулезу животных хозяйств ¦ ¦ ¦ ¦ ЦГСЭН, ЦРБ ¦
¦ ¦проводить комплексно, на основе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦разработанных планов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) Аллергические исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поголовья (с 2-месячного возраста) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проводить через каждые 60 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с двукратным введением туберкулина. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) Реагирующих животных подвергать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностическому убою. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦3) Вынужденную текущую дезинфекцию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проводить после каждого удаления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с фермы реагирующих. Дезинфекцию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦доильной, молочной посуды, фильтрующего¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материала проводить ежедневно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦4) Заключительную дезинфекцию проводить¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перед снятием карантина, после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проведения организационно-хозяйственных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мероприятий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ Организационно-хозяйственные мероприятия ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦6.6 ¦Молоко, полученное от животных ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ветслужба ¦
¦ ¦неблагополучного стада, подвергать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦режимному обеззараживанию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦непосредственно на ферме и повторно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на молокозаводе. Обрат, отпускаемый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦хозяйствам с мол. завода, подвергать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пастеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦6.7 ¦Проводить очистку от навоза ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ветслужба, ¦
¦ ¦и санацию территории летних лагерей ¦ ¦ ¦ ¦ ЦГСЭН ¦
¦ ¦перед переводом животных на летнее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лагерное содержание и последующую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦очистку от навоза, планировку и санацию¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦территории неблагополучных ферм ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦6.8 ¦Проводить санитарный ремонт ¦ весь год ¦ райбюджет ¦ в пределах ¦ руководители¦
¦ ¦животноводческих помещений ¦ ¦ ¦ выделенных ¦ хозяйств ¦
¦ ¦и заключительную дезинфекцию ¦ ¦ ¦ассигнований¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦ VII. Мероприятия по социально-экономической и правовой защите больных туберкулезом ¦
+----T---------------------------------------T----------T--------------T------------T-------------+
¦7.1 ¦Обеспечить компенсацию на транспортные ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ отдел ¦
¦ ¦расходы пациентам, страдающим ¦ ¦ ¦ ¦ соцзащиты ¦
¦ ¦туберкулезом, направленным ¦ ¦ ¦ ¦администрации¦
¦ ¦на консультацию и плановую ¦ ¦ ¦ ¦ района, ЦРБ ¦
¦ ¦госпитализацию в областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противотуберкулезный санаторий местной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зоны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦7.2 ¦Обеспечить выплату ежемесячной ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ЦРБ, райотдел¦
¦ ¦компенсации в размере 50% минимальной ¦ ¦ ¦ ¦Пенс. фонд РФ¦
¦ ¦заработной платы для обеспечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦питания граждан, больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+-------------+
¦7.3 ¦Противотуберкулезные препараты ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ аптека № 23,¦
¦ ¦для лечения больных и химиопрофилактики¦ ¦ ¦ ¦ ЦРБ ¦
¦ ¦выдавать бесплатно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------------------------------------+----------+--------------+------------+--------------
ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ ПО НАПРАВЛЕНИЯМ
----T-----------------------------------T------------------------------------------------T---------¬
¦ № ¦ Мероприятия программы ¦ Финансирование по годам (тыс. руб.) ¦Общая ¦
¦п/п¦ по направлениям +-------T--------T-------T-------T-------T-------+стои- ¦
¦ ¦ ¦2003 г.¦2004 г. ¦2005 г.¦2006 г.¦2007 г.¦2008 г.¦мость, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тыс. руб.¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 1.¦Проводить ежегодный косметический ¦ 2-000¦ 2-000 ¦ 2-000¦ 2-000¦ 2-000¦ 2-000¦ 12-000¦
¦ ¦ремонт противотуберкулезного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кабинета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 2.¦Организовать подвод горячей воды ¦ ¦ 5-000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5-000¦
¦ ¦в противотуберкулезный кабинет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 3.¦Приобрести дезинфекционные средства¦ 18-026¦ 18-026 ¦ 18-026¦ 18-026¦ 18-026¦ 18-026¦ 108-156¦
¦ ¦для больных туберкулезом БК+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(потребность хлорной извести в день¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на 1 человека - 450 гр.; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦среднеежегодно больных туберкулезом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦БК+ - 20 человек, что составляет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦потребность в хлорной извести в год¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на 20 человек - 3 т 240 кг; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стоимость 1 кг хл. извести ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на 01.01.2003 - 8 руб. 65 коп.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 4.¦Обеспечить компенсацию на ¦ 3-000¦ 3-000 ¦ 3-000¦ 3-000¦ 3-000¦ 3-000¦ 18-000¦
¦ ¦транспортные расходы пациентам, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦страдающим туберкулезом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦направленным на консультацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и плановую госпитализацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в областной противотуберкулезный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦санаторий местной зоны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 5.¦Обеспечить выплату ежемесячной ¦ 4-000¦ 4-000 ¦ 4-000¦ 4-000¦ 4-000¦ 4-000¦ 24-000¦
¦ ¦компенсации в размере ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦50% минимальной заработной платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦для обеспечения питания граждан, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 6.¦Приобрести крупнокадровый ¦ ¦ 2,5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2,5¦
¦ ¦флюорограф ¦ ¦ млн.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ млн.¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 7.¦Приобрести кассеты с усиливающим ¦ 20-000¦ 20-000 ¦ 20-000¦ 20-000¦ 20-000¦ 20-000¦ 12-0000¦
¦ ¦экраном (ежегодно 5 кассет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 8.¦Обеспечить бесперебойное снабжение ¦ 20-000¦ 20-000 ¦ 20-000¦ 20-000¦ 20-000¦ 20-000¦ 12-0000¦
¦ ¦химическими реактивами, флюоро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и рентген-пленкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦ 9.¦Проводить ежегодный косметический ¦ 3-000¦ 3-000 ¦ 3-000¦ 3-000¦ 3-000¦ 3-000¦ 18-000¦
¦ ¦ремонт рентгенкабинета (покраска, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦укрепление дверей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦10.¦Обновить средства защиты ¦ ¦ 15-000 ¦ 15-000¦ 15-000¦ ¦ ¦ 45-000¦
¦ ¦от рентгенизлучения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦11.¦Провести реконструкцию отопительной¦ ¦ 12-000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 12-000¦
¦ ¦системы в рентгенкабинете ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦12.¦Приобрести банки-танки ¦ ¦ 9-000 ¦ 9-000¦ ¦ ¦ ¦ 18-000¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦13.¦Приобрести рамки для сушки ¦ 2-000¦ 2-000 ¦ 2-000¦ 2-000¦ 2-000¦ 2-000¦ 12-000¦
¦ ¦рентген-пленки в количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(ежегодно 1 набор) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦14.¦Приобрести рентгеновский аппарат ¦ ¦ ¦500-000¦ ¦ ¦ ¦ 500-000¦
¦ ¦УРИ (усилитель рентгеновского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦изображения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦15.¦Приобрести сушильный шкаф ¦ ¦ 12-000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 12-000¦
+---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+---------+
¦16.¦ИТОГО ¦ 72-026¦2625026 ¦596-026¦ 87-026¦ 72-026¦ 72-026¦ 3524156¦
¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦
L---+-----------------------------------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+----------
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
