|  |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача по Липецкой области от 20.02.2003 № 2
"ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 февраля 2003 г. № 2
ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
Я, главный государственный санитарный врач по Липецкой области Савельев Станислав Иванович, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по внутрибольничным инфекциям и эффективность проводимых организационных и профилактических мероприятий в ЛПУ, установил, что в работе по профилактике ВБИ имеет место ряд недостатков.
В области ежегодно регистрируется от 300 до 380 случаев внутрибольничных инфекций, причем в настоящее время имеет место тенденция к снижению (показатель на 1000 госпитализированных в ЛПУ в 2002 году составил 0,7, в 1998 году - 1,4). Такой уровень и снижение заболеваемости объясняется прежде всего недоучетом внутрибольничных заболеваний в лечебно - профилактических учреждениях. Так, в большинстве ЛПУ отсутствует регистрация внутрибольничных инфекций мочеполовой системы, системы дыхательных путей, гемоинфекций. Слабо внедряются программы инфекционного контроля (ИК) в ЛПУ, не исполнен приказ УЗО и ЦГСЭН в области № 242/64-пв от 2000 г. по разработке программ ИК в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Организация службы госпитальных эпидемиологов практически не повлияла на качество улучшения диагностики и выявления ВБИ. Сохраняется высокая летальность больных с послеоперационными осложнениями (4%).
Имеет место некачественное проведение эпидрасследования по установлению связи между случаями заболеваний вирусными гепатитами В и С и пребыванием пациентов в лечебно - профилактических учреждениях, а также профинфицирования медработников.
Одной из причин возникновения ВБИ являются недостатки в материально - техническом обеспечении ряда ЛПУ: несоответствие типовому проекту, размещение в приспособленных зданиях, отсутствие необходимого набора помещений, переуплотнение в отделениях, несвоевременное проведение ремонта и неполная обеспеченность твердым и мягким инвентарем (особенно в сельских больницах), перебои в обеспечении горячей и холодной водой.
Серьезной проблемой остается обеспечение ЛПУ современным дезинфекционным и стерилизационным оборудованием. Оснащенность лечебно - профилактических учреждений ЦСО недостаточная и составляет по области 77,4%, дезкамерами - 78%. Изношенность стерилизационной аппаратуры достигла 34% у паровых, 38,5% - у воздушных стерилизаторов, что снижает качество стерилизации, изношенность дезинфекционных камер составляет 70,4%. В сельской местности ФАПы обеспечены паровыми и воздушными стерилизаторами на 53%.
С большими трудностями внедряются санитарные правила по сбору, хранению и удалению отходов в лечебно - профилактических учреждениях области.
Не утверждены целевые программы по ВБИ на 3-х территориях области. Финансирование мероприятий по ВБИ, предусмотренных программой, осуществлялось только в 8 районах области.
В целях совершенствования системы профилактики внутрибольничных инфекций в лечебно - профилактических учреждениях области на основании Федерального закона "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 № 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650) и Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.11.2002 № 37 "Об усилении мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций" постановляю:
1. Рекомендовать главам администраций городов и районов области:
1.1. Рассмотреть в течение I кв. 2003 г. на заседаниях санитарно - противоэпидемических комиссий вопрос о профилактике внутрибольничных инфекций.
1.2. Внести необходимые коррективы в территориальные программы по профилактике внутрибольничных инфекций, предусмотрев выделение необходимых ассигнований для коренного улучшения обеспечения лечебных учреждений дезинфекционными камерами и современными средствами дезинфекции, организацию централизованных стерилизационных отделений и оснащенность их эффективной стерилизационной аппаратурой, совершенствование лабораторной диагностики и осуществление мониторинга возбудителей этих инфекций.
2. Начальникам управлений здравоохранения городов Липецка и Ельца, главным врачам областных лечебно - профилактических учреждений и ЦРБ:
2.1. Обеспечить раннюю и полную диагностику внутрибольничных заболеваний, оперативность подачи экстренных извещений на все случаи внутрибольничного инфицирования, улучшить организацию профилактических и противоэпидемических мероприятий в ЛПУ.
2.2. Разработать программы производственного контроля в ЛПУ в соответствии с СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий" и представить на согласование в территориальные центры ГСЭН.
3. Начальнику УЗ администрации области (Мурузову В.Х.):
3.1. Организовать и провести семинары для персонала ЛПУ с последующим тест - опросом по вопросам внедрения эффективной системы профилактических мероприятий.
3.2. В течение 2003 - 2004 гг. обеспечить разработку программ инфекционного контроля в специализированных отделениях ЛПУ.
4. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам области принять действенные меры по улучшению эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в целях оптимизации профилактических и противоэпидемических мероприятий.
5. Главному врачу ЦГСЭН в г. Липецке (Бондареву В.А.) провести внеплановые проверки отделений хирургического профиля муниципальных ЛПУ.
6. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам области, начальникам управлений здравоохранения городов Липецка и Ельца, главным врачам областных лечебно - профилактических учреждений и ЦРБ доложить о ходе выполнения данного постановления до 15.03.2003.
Главный государственный
санитарный врач
по Липецкой области
С.И.САВЕЛЬЕВ
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
