|  |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ главы адм. г. Липецка от 11.06.2002 № 2386
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ГОРОДА"
(вместе с "ПЕРЕЧНЕМ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ И ВЕДОМСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. ЛИПЕЦКА")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ЛИПЕЦКА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 июня 2002 г. № 2386
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ УСЛУГ
МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ГОРОДА
Для более полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи, усиления экономической заинтересованности и ответственности работников здравоохранения за состояние здоровья населения, привлечения дополнительных источников средств для развития учреждений здравоохранения в условиях ограниченного бюджетного финансирования, а также для упорядочения работы, связанной с предоставлением платных медицинских услуг населению на территории города, и в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации № 27 от 13.01.96 "Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями" и № 1096 от 11.09.98 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью" (с дополнениями и изменениями), постановляю:
1. Утвердить Порядок оказания платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения города (приложение 1).
2. Утвердить Перечень платных медицинских услуг (приложение 2).
3. Управлению здравоохранения (Ли) обеспечить оказание платных медицинских услуг в подведомственных учреждениях города в соответствии с настоящим постановлением.
4. Разрешить управлению здравоохранения администрации г. Липецка централизовать до 5% средств, полученных от оказания платных медицинских услуг населению подведомственными учреждениями для формирования фонда социально - экономического развития.
5. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главы администрации Гончарова А.М.
Глава администрации
города Липецка
А.С.КОРОБЕЙНИКОВ
Приложение 1
к постановлению
главы администрации
города Липецка
от 11 июня 2002 г. № 2386
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА
I. Порядок, условия и правила предоставления
платных медицинских услуг
Предоставление платных медицинских услуг населению учреждениями здравоохранения города осуществляется в соответствии с "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", "Основами законодательства Российской Федерации об охране труда", Законами РФ "О медицинском страховании граждан в РФ", "О защите прав потребителей", "Гражданским кодексом Российской Федерации", Постановлением Правительства РФ от 13.01.96 № 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями", Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности от 29.03.96 № 109 "О правилах предоставления платных медицинских услуг населению", настоящим Положением.
1. Настоящий Порядок определяет условия, правила и ценообразование платных медицинских услуг, оказываемых населению муниципальными медицинскими учреждениями г. Липецка, и является обязательным для исполнения всеми муниципальными учреждениями здравоохранения.
2. Платные медицинские услуги - комплекс услуг, оказываемых дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи (программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению и целевые программы) на основе прямого взаиморасчета между производителем услуги и ее потребителем.
Платные медицинские услуги предоставляются населению в виде профилактической, лечебно - диагностической, реабилитационной, протезно - ортопедической и зубоврачебной помощи в соответствии с Временным перечнем платных медицинских услуг (приложение 2).
Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями на основании договоров с гражданами или организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей.
3. Основанием для оказания медицинских услуг за плату являются:
- отсутствие соответствующих медицинских услуг в программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи и целевых комплексных медицинских программах;
- желание пациента, обратившегося за медицинской услугой, получить ее за плату, в том числе с повышенным уровнем сервисного обслуживания;
- оказание медицинской услуги жителям других территорий Российской Федерации и гражданам других государств, не застрахованных в установленном порядке на время нахождения на территории г. Липецка.
4. Медицинские учреждения имеют право оказывать платные медицинские услуги при наличии у них лицензии на данный вид деятельности.
5. Муниципальные медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги только на основании разрешения управления здравоохранения администрации города.
Для получения разрешения лечебно - профилактические учреждения представляют следующие документы:
- заявку;
- копию лицензии на право осуществления медицинской деятельности;
- перечень платных услуг;
- расчет стоимости услуг;
- прейскурант цен на платные услуги;
- перечень льгот для отдельных категорий граждан;
- сведения о квалификации и сертификации специалистов, которые будут оказывать платные медицинские услуги;
- данные о регистрации контрольно - кассовых машин в налоговых органах (при расчетах с применением контрольно - кассовых машин).
6. Медицинские учреждения обязаны обеспечить соответствие представленных платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
7. Медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией:
- о местонахождении учреждения (месте его государственной регистрации), режиме его работы, квалификации специалистов и наличии у них соответствующих сертификатов;
- о видах медицинских услуг, оказываемых бесплатно в рамках программы государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью и целевых комплексных программ;
- о видах платных медицинских услуг, оказываемых данным медицинским учреждением за счет личных средств граждан или других источников финансирования;
- о льготах для отдельных категорий граждан (при предъявлении соответствующих документов).
8. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы учреждения, не допускающий ухудшения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой населению по программе государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью и целевым комплексным программам.
9. Оказание платных медицинских услуг должно проводиться в нерабочее время (вне графиков основной работы кабинетов и отделений) либо в специально организованных структурных подразделениях (кабинетах, отделениях).
При нагрузке ниже установленных нормативов в соответствии с временным графиком работы допускается оказание платных медицинских услуг населению в основное рабочее время кабинета.
10. Предоставление платных медицинских услуг оформляется договором между физическими и юридическими лицами, которым регламентируются стоимость, условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
11. Пациенты, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе требовать предоставление услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии, о порядке расчета стоимости оказанной услуги.
12. При выявлении или подозрении в процессе обслуживания пациента патологии, требующей безотлагательного обследования (неотложные состояния, онкопатология, инфекционные заболевания, СПИД), пациент дообследуется бесплатно или направляется в соответствующее медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшем его лечении.
13. В соответствии с действующим законодательством РФ медицинские учреждения несут ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также за причинение вреда здоровью и жизни пациента.
14. Пациенты, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе предъявить требования о возмещении убытков, причиненных ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, компенсации за причинение морального вреда, в соответствии с действующим законодательством РФ.
15. Пациенты, пользующиеся платными услугами, обязаны:
- оплатить стоимость представленной медицинской услуги;
- выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление платной медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.
16. В случае несоблюдения медицинским учреждением обязательств по срокам и качеству исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом;
- расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.
Нарушение установленных договором сроков исполнения должно сопровождаться выплатой потребителю неустойки в порядке и размере, определенных Законом РФ "О защите прав потребителей" или договором на оказание платной услуги.
По соглашению (договору) сторон указанная неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости оказанной медицинской услуги, предоставления потребителю дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.
17. Претензии и споры, возникшие между потребителем и медицинским учреждением, разрешаются по согласованию сторон или в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством РФ.
18. Медицинское учреждение освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что это произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным действующим законодательством.
19. За невыполнение настоящего Порядка медицинское учреждение в установленном порядке может быть лишено лицензии или права предоставления платных медицинских услуг населению.
20. Контроль за исполнением и качеством выполнения платных медицинских услуг населению, а также правильностью взимания платы с населения осуществляет в пределах своей компетенции управление здравоохранения администрации г. Липецка и другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами РФ возложена проверка деятельности медицинских учреждений.
II. Финансово-хозяйственная деятельность ЛПУ
при оказании платных медицинских услуг
1. Источниками финансовых средств при оказании платной медицинской помощи являются:
- средства предприятий и организаций любой формы собственности;
- личные средства граждан;
- другие разрешенные законодательством источники.
2. Медицинские учреждения обязаны вести статистический и бухгалтерский учет платных медицинских услуг населению и представлять отчетные данные по формам 1 - услуги "Отчет об объеме платных услуг населению" (статистическая отчетность) и 4 - "Отчет об исполнении сметы по внебюджетным средствам" (бухгалтерская отчетность) в порядке и сроки, установленные законами и иными правовыми актами Российской Федерации.
3. Муниципальные медицинские учреждения, предоставляющие населению платные медицинские услуги, обязаны вести статистический и бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной деятельности и платным медицинским услугам.
4. Оплата за медицинские услуги производится путем безналичных расчетов с предприятиями, организациями, а также за наличный расчет в учреждениях банков или непосредственно в медицинском учреждении с применением контрольно - кассовых машин или соответствующих бланков, являющихся документом строгой отчетности, утвержденных в установленном порядке.
Медицинские учреждения обязаны выдать потребителю (кассовый) чек или копию бланка, подтверждающего прием наличных денег.
5. Цены на платные медицинские услуги формируются исходя из экономически обоснованных затрат.
Цену на конкретную услугу формирует каждое медицинское учреждение исходя из фактических расходов, на основе расчетной калькуляции и утверждает в установленном порядке в управлении здравоохранения администрации г. Липецка.
При увеличении тарифов на коммунальные услуги, цен на медикаменты, продукты питания, росте заработной платы в соответствии с постановлениями Правительства РФ производится индексация цен на платную медицинскую услугу (по согласованию с управлением здравоохранения администрации г. Липецка).
Цены на медицинские услуги по договорам с предприятиями (организациями) устанавливаются на основе расчетной калькуляции по соглашению с заказчиком или на договорной основе по протоколу согласования цены.
6. Смета доходов и расходов по платным услугам ежегодно представляется в управление здравоохранения в сроки и по форме, установленные Министерством финансов РФ.
В расшифровке доходной части сметы указываются источники поступления денежных средств.
Отчет "О финансовых результатах и их использовании" (форма 2) учреждений здравоохранения, оказывающих платные медицинские услуги, представляется до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, в управление здравоохранения администрации г. Липецка (после налоговой инспекции).
7. Медицинское учреждение организует раздельный учет платных медицинских услуг на бланках бухгалтерского учета установленной формы по источникам поступления финансовых средств.
8. Денежные средства, получаемые медицинскими учреждениями от оказания платных медицинских услуг, должны быть аккумулированы на счете специальных средств (счет "Суммы по внебюджетным источникам").
9. Финансовые средства, полученные от оказания платных медицинских услуг, после уплаты налогов в соответствии с действующим законодательством РФ и отчисления в фонд социально - экономического развития управления здравоохранения администрации г. Липецка направляются на расходы, связанные с уставной деятельностью учреждения, в том числе в фонд оплаты труда (фонд оплаты труда включает в себя оплату труда и начисления на зарплату), в фонд материальных затрат и в фонд развития предприятия согласно смете.
10. Конкретное распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг, производится в соответствии с внутренним "Положением о фонде оплаты труда работников, занятых оказанием платных услуг", утвержденным руководителем медицинского учреждения и согласованным с управлением здравоохранения администрации г. Липецка.
При этом должен учитываться индивидуальный вклад каждого работника, участвующего в процессе оказания платных медицинских услуг.
Размер материального поощрения административно - управленческому персоналу за организацию работы по оказанию платных медицинских услуг в суммарном объеме не должен превышать 10% от фонда оплаты труда работников, непосредственно занятых оказанием платных медицинских услуг.
Главным врачам запрещается принимать непосредственное участие в оказании платных медицинских услуг (за исключением услуг, связанных с зубным протезированием).
Фонд производственного развития формируется в соответствии с "Положением о фонде производственного развития".
III. Порядок определения стоимости
платных медицинских услуг
В стоимость медицинской услуги включаются следующие расходы:
1. Заработная плата медицинского персонала, непосредственно занятого оказанием платной услуги (врач, медсестра, санитарка).
2. Дополнительная заработная плата медицинского персонала в размере 10% - 25% от основной заработной платы (оплата ночных дежурств, праздничных дней, отпускных и т.д.).
Конкретный размер дополнительной заработной платы определяется самим учреждением.
3. Начисления на заработную плату (35,6%).
4. Затраты на питание.
5. Затраты на медикаменты и перевязочные средства.
6. Амортизационные отчисления на износ оборудования и инвентаря (твердого и мягкого).
7. Накладные расходы (определяются по коэффициенту).
Коэффициент накладных расходов колеблется от 1,2 до 2,4 в зависимости от доли заработной платы административно - управленческого персонала и хозяйственных расходов в общих расходах по учреждению за предыдущий год (по отчетным данным) и определяется по формуле:
Коэффициент накладных расходов = фактические расходы по учреждению (зарплата непосредственно занятого медперсонала с начислениями минус расходы на питание - расходы на медикаменты - минус амортизационные отчисления) : зарплату непосредственно занятого медперсонала.
Сумма накладных расходов определяется путем умножения коэффициента накладных расходов на фонд оплаты труда персонала, непосредственно занятого оказанием платной услуги.
Сумма всех расходов (годовых или месячных) : на баланс рабочего времени (годовой или месячный) х на время, затраченное на оказание данной услуги = себестоимость услуги.
Стоимость платной услуги = себестоимость + прибыль (15% - 20%).
Заместитель начальника
Л.В.МЕРКУЛОВА
Приложение 2
к постановлению
главы администрации
города Липецка
от 11 июня 2002 г. № 2386
ПЕРЕЧЕНЬ
ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ
И ВЕДОМСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Г. ЛИПЕЦКА
I. Амбулаторно-поликлиническая помощь
1. Медицинские осмотры, проводимые для получения справки на право управления транспортными средствами, при оформлении выездной визы, при поступлении в высшие и средние учебные заведения (для выпускников, окончивших школу в текущем году, - бесплатно), периодические медицинские осмотры (за счет средств работодателя или личных средств граждан).
2. Лечебно - диагностические, профилактические мероприятия, осуществляемые анонимно (кроме ВИЧ - инфекции).
3. Медицинские осмотры лиц, находящихся в домах - интернатах для престарелых и инвалидов по заявке органов и учреждений социальной защиты и других организаций (за счет средств заказчика).
4. Профилактические прививки отдельным группам населения при повышенном риске заражения в связи с профессиональной деятельностью - за счет средств предприятий, организаций.
5. Профилактические прививки, проводимые по желанию пациентов иммунобиологическими препаратами, приобретенными лечебными учреждениями для коммерческих целей.
6. Медицинское обслуживание загородных лагерей, домов и баз отдыха, съездов, совещаний, конференций, зрелищных мероприятий, спортивных соревнований согласно заключенным договорам.
7. Повторные, в текущем году, курсы лечения лиц, страдающих хроническим алкоголизмом (за исключением подростков до 18 лет и женщин).
8. Лечебно - консультативная помощь при сексуальных расстройствах, кроме тех состояний, при которых данное расстройство является симптомом основного заболевания.
9. Все виды медицинских освидетельствований и экспертиз, проводимых по личной инициативе граждан, в т.ч. судебно - медицинских экспертиз.
10. Консультации по вопросам здорового образа жизни.
11. Медико - психологическая помощь взрослому населению, за исключением беременных женщин, ветеранов войны и боевых действий, лиц, пострадавших от радиационных аварий.
12. Все виды диагностических и лечебных мероприятий, в т.ч. физиотерапевтических, осуществляемых на дому, за исключением тех лиц, кому они показаны, но по состоянию здоровья данное лицо не может посетить медицинские учреждения.
13. Проведение всех видов исследований по желанию пациентов (кроме тех случаев, когда данный вид исследования ему показан).
14. Использование нетрадиционных методов лечения и диагностики (массаж, мануальная терапия, гомеопатия, фитотерапия, иглорефлексотерапия, иридо - аурикулодиагностика по Фолю, внутривенная лазеротерапия, озонотерапия и др.), кроме заболеваний, в медико - экономические стандарты которых включены эти методы лечения.
15. Глазное или слуховое протезирование до истечения нормативного срока замены.
16. Коррекция зрения контактными линзами.
17. Ортодонтическая помощь с использованием импортных аппаратов.
18. Медицинские услуги, оказываемые предприятиям, организациям, учреждениям по прямым договорам с лечебно - профилактическими учреждениями.
19. Обследование беременных с целью определения пола плода будущего ребенка.
20. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
21. Постановка проб с аллергенами при лечении у аллерголога.
22. Возмещение затрат ЛПУ при выдаче рентгеновских снимков, результатов обследования.
23. Анестезиологическое пособие (по просьбе пациента) при плановых эндоскопических исследованиях.
24. Выполнение инъекций и других процедур, в том числе физиотерапевтических по направлению специалистов территориальной поликлиники в других ЛПУ.
25. Все виды амбулаторного лечения и обследования иностранным гражданам (кроме экстренной и неотложной помощи).
II. Стационарная помощь
1. Дополнительные бытовые и сервисные услуги, предоставляемые медицинскими учреждениями гражданам по их желанию (палаты повышенной комфортности на 1 - 2 места, телевизор, холодильник, индивидуальный пост и т.д.).
2. Пребывание хронических больных (вне фазы обострения) в стационарных учреждениях с целью обеспечения ухода.
3. Проведение оперативных вмешательств с косметической целью без прямых медицинских показаний, в т.ч. кератотомия.
4. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель (мини - аборт).
5. Хирургическая стерилизация женщин и мужчин по их желанию при отсутствии медицинских показаний для этого.
6. Диагностика и лечение мужского и женского бесплодия.
7. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
8. Пребывание матерей в детских стационарах с детьми старше 3-х лет, не нуждающихся в индивидуальном уходе.
9. Лечение и обследование больных с производственными травмами, отравлениями (в т.ч. пищевыми), профессиональными заболеваниями, возникшими по вине работодателя, за счет средств виновных предприятий, организаций, учреждений.
10. Возмещение стоимости расходных материалов при лапароскопических операциях (кроме детей, подростков до 18 лет, онкологических больных, ветеранов и инвалидов ВОВ).
11. Обеспечение медикаментами, не входящими в перечень жизненно важных лекарственных средств всех лиц, находящихся на стационарном лечении, и лиц льготных категорий при амбулаторном лечении.
12. Сервисные роды по желанию женщины (выбор персонала, отдельный родзал, присутствие родственников).
13. Дезинтоксикационная терапия абстинентного синдрома.
14. Вызов консультантов в стационар из других лечебных учреждений, клиник по желанию пациентов или их родственников.
15. Все виды эндоскопических и ультразвуковых и лабораторных исследований по желанию пациента.
16. Оплата стоимости современных металлоконструкций и силиконовых протезов при плановых оперативных вмешательствах.
17. Все виды стационарного лечения и обследования иностранным гражданам (кроме экстренной и неотложной помощи).
III. Прочие виды услуг
1. Выдача справок неутвержденных форм и дубликатов медицинских документов, снятие копий с медицинских документов по личной инициативе граждан.
2. Предоставление транспортных услуг для перевозок больных, в том числе городской станцией скорой медицинской помощи (при отсутствии медицинских показаний для этих перевозок).
3. Наблюдение за больным на дому после выписки его из больницы врачами стационара по желанию больного или его родственников.
4. Бытовые услуги (прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, парикмахерские и другие услуги).
5. Ритуальные услуги в бюро судмедэкспертизы и патолого-анатомических отделениях (парикмахерские, косметические, реставрационные, бальзамация, фото- и видеосъемка и другие), а также предоставление холодильных камер и траурных залов для умерших и осуществления гражданской панихиды в соответствии с Законом РФ "О погребении и похоронном деле".
6. Выполнение экспертных работ и исследований, связанных с освидетельствованием гражданами иностранных государств.
Заместитель начальника управления
Т.П.КРЕМНЕВА
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
